Accidente de tráfico con lesiones: cómo se calcula la indemnización

Tras un accidente de tráfico con lesiones, el instinto habitual es fijarse solo en los daños del vehículo, pero la indemnización que puede corresponder por las lesiones personales suele ser la partida más importante, y su cálculo depende de un sistema legal —el conocido como "baremo de tráfico", regulado en la Ley 35/2015— que conviene entender para no aceptar ofertas por debajo de lo que corresponde.

El baremo distingue varios conceptos indemnizables: los días de perjuicio personal (antes llamados "días de baja"), que se clasifican en muy graves, graves, moderados o básicos según si ha habido ingreso hospitalario o impedimento para las actividades esenciales; las secuelas, valoradas en puntos según tablas médicas oficiales; el daño moral por pérdida de calidad de vida cuando las secuelas son relevantes; y, en su caso, el perjuicio patrimonial: gastos médicos, de rehabilitación, adaptación del vehículo o la vivienda, y lucro cesante si el accidentado no ha podido trabajar o ha visto reducidos sus ingresos.

Un factor decisivo para el resultado final es la documentación médica desde el primer momento. Acudir a urgencias el mismo día del accidente, seguir todas las revisiones y sesiones de fisioterapia prescritas, y no dar el alta médica antes de tiempo son elementos que luego determinan tanto los días de perjuicio reconocidos como la existencia o no de secuelas. Es habitual que la propia aseguradora del contrario proponga un informe pericial o una oferta rápida de indemnización; conviene ser cauteloso, porque esa primera oferta suele calcularse con criterios favorables a la aseguradora y firmarla implica renunciar a reclamar más adelante.

El proceso, en líneas generales, arranca con la reclamación extrajudicial a la aseguradora del vehículo responsable, que legalmente debe hacer una oferta motivada de indemnización en un plazo de tres meses desde la reclamación. Si la oferta es insuficiente o no llega, cabe reclamar por vía judicial, normalmente con el respaldo de un informe médico pericial independiente que cuantifique con precisión las secuelas.

Un detalle importante: el plazo para reclamar por lesiones derivadas de un accidente de tráfico es de un año desde la estabilización de las secuelas (el momento en que el médico determina que ya no va a haber mejoría), no desde la fecha del accidente. Esto da margen, pero también genera confusión sobre cuándo empieza a contar realmente el plazo.

En MS Casanova Abogados gestionamos la reclamación completa, coordinando la parte médica y la jurídica, para asegurar que la indemnización refleje el daño real sufrido y no solo la primera cifra que ofrece la aseguradora.